Gastroenteriitti

Yleistä
Anamneesin, punnituksen ja kliinisen tutkimuksen perusteella tehdään arvio nestetasapainotilasta. Lievemmät sairaudet voidaan hoitaa kotona, ja arviolta viidennes tarvitsee sairaalahoitoa.
Lapselle pyritään antamaan ripulijuomaa (Osmosal) ohjeiden mukaan joko kuivuman korjaamiseen tai sen estämiseksi. Toisinaan Osmosalin annostelu ei onnistu ja tällöin ongelma pitää suhteuttaa potilaan kliiniseen tilaan. Usein hoito voidaan toteuttaa antamalla lapselle laimeaa mehua, vettä ja kiisseleitä.
Vanhemmille on syytä antaa kirjalliset ohjeet, joissa on myös ohje siitä, milloin pitää ottaa uudelleen yhteyttä lääkäriin.
Käypä hoito -suositus lasten ripulin avohoidosta, ks. viite 1.
Sairaalaan lähettämistä on syytä harkita seuraavissa tapauksissa:
Alle puolivuotiaat lapset
Raju ripuli ja oksentelu
Yli 5 vrk kestänyt ripuli
Veriripuli
Ripulin äkillinen loppuminen ja kipuitkujaksoja
Epäily hypo- tai hyperosmolaarisesta kuivumasta
Hoidon toteutus ei onnistu kotona.
Yhteyshenkilö
Veli-Matti Martikkala
Kirjallisuutta
Käypä hoito -suositus lasten ripulin hoidosta. Duodecim 1988;104:141–6